近日，记者从市医保局新闻发布会上获悉，今年3月自我市启动“打击欺诈骗保专项整治”攻坚战以来，全市共处理违法违规金额958.76万元，其中追回医保基金429.55万元、拒付80.32万元、行政处罚448.89万元。
据统计，在此次专项行动中，全市共检查“两定医药机构”2393家，其中处理410家、暂停结算85家、解除协议18家、约谈限期整改389家。
欺诈骗保行为侵害的是人民群众的切身利益，挑战的是医保法制的公平正义，损害的是党和政府的形象和公信力，瓦解的是国家医保制度的根基。为了打好“打击欺诈骗保专项整治”攻坚战，我市医保部门坚持“用重典、善出重拳”，打好“三张牌”。打好“督查牌”，6月份采取“听、查、看”等方式开展专项治理工作情况进行了第一轮督查。就发现的问题，及时下发了《关于涉嫌违规问题核查处理的通知》，要求各地限期整改处理到位，对各县（市区）工作开展情况进行调度。打好“专报牌”，将开展打击欺诈骗保专项治理工作进展情况，以《专报》的方式向市委、市政府、市纪委监委领导呈报。打好“组合拳牌”，成立了“九江市打击欺诈骗保专项治理工作领导小组”，建立会议联系制度，定期不定期召开会议通报情况，从保险公司等第三方聘请30名专业人员为“医疗保障基金检查员”，充分其发挥“前沿哨兵”的作用，努力打造一支由全市医疗保障系统基金监管人员、大病保险承办机构医药审核人员组成的“医疗保障基金检查员”队伍。
